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前尿道切开术

前尿道切开术

尿道狭窄範围广泛,不能用尿道扩张术进行治疗,或由于狭窄段较长,或多次手术切除尿道致使尿道严重缺损不能再行尿道吻合术者,可採用尿道切开术及尿道成形术进行治疗。

基本介绍

中文:前尿道切开术相关疾病:尿道狭窄专科分类:泌尿外科适应海绵体部尿道多发狭窄或长段狭窄术后併发症感染出血、尿瘘、尿道狭窄

麻醉方式

椎管内麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。

适应证

海绵体部尿道多发性狭窄或长段狭窄,不能经尿道扩张术或尿道吻合术治疗者。

手术步骤

手术大体步骤:①切开尿道狭窄段。自尿道外口插入金属尿道探子,其尖端于狭窄远侧端受阻。探子尖端向阴茎腹侧翘起,于此处切开阴茎皮肤、皮下组织及尿道海绵体,直至露出探子尖端。②形成人工尿道瘘尿道切开后,沿此切口向会阴方向纵行切开阴茎干或阴囊皮肤、皮下组织及狭窄段尿道,切口长度应达两端正常尿道的1cm处,将皮肤与尿道切开的创缘用丝线间断对位缝合,形成人工尿道瘘。

术后併发症

感染、出血、尿瘘、尿道狭窄。

术后护理

常规护理,伤口包扎保护口腔护理,尿管固定保持引流系统封闭,术后2-3日下床活动,皮肤护理、防止压疮,健康宣教。

注意事项

1.留置导尿管1周,以利创口癒合。
2.术后7天拆除缝线,拔除导尿管,自行排尿
3.自行排尿后每日行热水坐浴2次,以利局部瘢痕软化吸收。
4.术后3~6个月施行尿道成形术。

术后饮食

术后进食富含营养清淡饮食,忌辛辣刺激食物

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