前尿道切开术
麻醉方式
椎管内麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。
适应证
海绵体部尿道多发性狭窄或长段狭窄,不能经尿道扩张术或尿道吻合术治疗者。
手术步骤
手术大体步骤:①切开尿道狭窄段。自尿道外口插入金属尿道探子,其尖端于狭窄远侧端受阻。探子尖端向阴茎腹侧翘起,于此处切开阴茎皮肤、皮下组织及尿道海绵体,直至露出探子尖端。②形成人工尿道瘘尿道切开后,沿此切口向会阴方向纵行切开阴茎干或阴囊皮肤、皮下组织及狭窄段尿道,切口长度应达两端正常尿道的1cm处,将皮肤与尿道切开的创缘用丝线间断对位缝合,形成人工尿道瘘。
术后併发症
感染、出血、尿瘘、尿道狭窄。
术后护理
注意事项
1.留置导尿管1周,以利创口癒合。
2.术后7天拆除缝线,拔除导尿管,自行排尿。
4.术后3~6个月施行尿道成形术。
术后饮食
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