上颌窦恶性肿瘤
病因及常见疾病
上颌窦癌几乎全为原发性,起源于上颌窦黏膜上皮或腺上皮。以鳞状细胞癌最为多见,其次为腺癌、乳头状癌等。肉瘤较少见,起源于黏膜、骨膜、软骨膜、脉管、骨或肌肉组织。在肉瘤当中,以淋巴肉瘤为最多,其次为纤维肉瘤、网状细胞肉瘤等。
鉴别诊断
检查
上颌窦恶性肿瘤早期常无任何症状,易被遗误。如有可疑症状出现,应仔细分析病史并进行必要的检查。特别是40岁以上,出现一侧进行性鼻阻塞或反覆有带血鼻涕更应重视。除观察两颊、眶底、齶部变化外,应进行前、后鼻镜检查。如发现鼻腔外壁内移,鼻内有血涕,或有结节状、菜花样或块状的新生物,表面有溃疡糜烂,触之易出血者,即属可疑。
治疗原则
化学疗法
常用静脉注射抗癌药物、动脉插管间断或连续滴注给药等方法。多种抗癌药物综合套用可提高疗效,并可作为年老体弱或晚期患者的姑息治疗。化学疗法虽有效,但是单独使用化疗,很难根治肿瘤。在综合治疗中,化疗可增加肿瘤对放疗的敏感性,可缩小肿瘤体积,使之易于手术或可能手术。化疗用于术后,对消除残存少量癌细胞也有一定疗效。
放射治疗
手术治疗
早期力争彻底手术切除。但单纯手术易复发,故术前、术后常配合放疗或化疗。手术方法有上颌骨部分切除术、上颌骨全截除术、扩大上颌骨截除术等。
综合治疗
本文由'门之南'发布,不代表演示站立场,转载/删除联系作者,如需删除请-> 关于侵权处理说明。