儿童窝沟封闭
基本介绍
西医学名:pit and fissure caries中医学名:龋齿英文名称:dental caries其他名称:虫牙所属科室:妇儿科 - 儿科发病部位:口腔主要症状:牙疼传染性:无传染性是否进入医保:否危害
每颗牙齿的窝沟形状各异,深浅不一,是食物残渣留存和细菌生长繁殖的适宜场所,如果窝沟非常深,那幺细菌在这些隐蔽的窄沟中,利用残留食物中的糖类繁衍生长,并在代谢过程中产生酸性物质,腐蚀牙齿,很容易发生龋病,医学上称这种龋为窝沟龋。数据表明我国青少年90%以上的龋病(虫牙)发生在窝沟部位,因此,深的窝沟患龋病的危险性是很高的。
窝沟封闭
最佳年龄
窝沟封闭是以预防龋病(虫牙)为主要目的的,因此它主要是针对儿童与青少年新萌出的恆磨牙。六龄齿是承担咀嚼功能最主要的牙齿,由于萌出早,如不注意保护,很容易患龋病(虫牙),因此成为窝沟封闭的主要对象。通常六龄齿在7-8岁完全萌出,是封闭的最佳年龄。
注意事项
(2)酸蚀牙面:清洁后的牙面即用棉卷隔湿,将牙面吹乾后用细毛刷,小棉球或小海绵块蘸酸蚀剂涂布在要封闭的牙面上,酸蚀剂为含磷酸的凝胶或磷酸液,酸蚀面积应为接受封闭的範围,一般为牙尖斜面的2/3,酸蚀时间为30秒~60秒,注意酸蚀过程中不要擦拭牙面,酸蚀剂用量要适当,不要溢出到口腔软组织。
(3)沖洗和乾燥:酸蚀后彻底沖洗牙面,这是封闭成功的关键之一,通常加压沖洗10秒~15秒,去除牙釉质表面的酸蚀剂和反应产物,沖洗后立即交换乾棉卷隔湿,随后用压缩空气吹乾牙面约15秒,也可採用挥发性强的溶剂如无水乙醇或乙醚辅助乾燥,要注意使用的压缩空气不能带有油和水。
酸蚀牙面乾燥后呈白雾状外观,如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象,应重複酸蚀。操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染,如果发生唾液污染,则应再沖洗牙面后重新进行酸蚀。操作过程中还应注意不能让被封闭者自行吐出隔湿用的棉卷或漱口。
(4)涂布封闭剂:採用自凝封闭剂时,每次封闭之前要取等量A、B组份(分别含引发剂和促进剂)调拌混匀,调拌时要注意掌握速度以免产生气泡,影响固化质量。自凝封闭剂固化时间一般为1分钟~2分钟,通常调拌10秒~15秒,完全混匀后在45秒内即应涂布,因为此后自凝封闭剂进入初凝阶段,粘度增大,流动性降低,故调拌涂布要掌握好时机,在初凝阶段前完成。
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