志贺氏(桿)菌
介绍
志贺菌是革兰氏阴性细菌,非孢子形成的桿菌与大肠桿菌和沙门氏菌
密切相关的一个属。两地代理人原因,志贺菌对灵长目动物有病理作用,而其它哺乳类动物则无致病性,痢疾导致疾病。志贺氏菌仅发现人和猿中,感染后通常会导致痢疾。Kiyoshi Shiga,在1898年首先发现志贺氏(桿)菌,后来以他的名字命名为志贺氏(桿)菌
分类
血清组 A:
痢疾志贺菌(S. dysenteriae)
血清组 B:
福氏志贺菌(Shigella. flexner)
血清组 C:
鲍氏志贺菌(S. boydii)
血清组 D:
宋内志贺菌(S. sonnei)
血清组A-C其生理类似,而血清学D在其生物化学新陈代谢试验中明显区别与其他3个血清组。前三个血清组为志贺氏桿菌常见的亚型。而福氏志贺菌为最常见的感染病毒,其案例大于60%发生在开发中国家,77%发生在已开发国家。而宋内志贺菌只有15%的案例发生在开发中国家;和痢疾志贺菌通常导致痢疾等流行病,特别是爆发于难民营中。
传播途径
发病机理
志贺氏桿菌感染主要是通过摄取(粪便-口的污染)食物,根据不同的人群和年龄通常情况下只需摄入100个左右的病原菌即可导致感染髮病。志贺氏桿菌导致的痢疾主要是由于肠道上皮黏膜被破坏(特别是盲肠和直肠)。一些系可以产生肠毒素和志贺氏毒素,与大肠桿菌细菌外毒素类似。志贺氏毒素和细菌外毒素均可导致溶血尿毒综合徵。
志贺氏桿菌入侵寄主主要通过大肠上皮黏膜,利用三级分泌系统作为一个生物吸收器效果。细菌插入IpaD蛋白进入细胞,促使细菌入侵和利用IpaB和IpaC蛋白导致溶解细胞壁。并且利用IcsA蛋白使其菌体运动并造成细胞与细胞之间传播细菌的目的。
临床表现
最常见的症状是腹泻(水腹泻)、发烧、噁心、呕吐、胃抽筋、肠胃气胀和便秘。大便可能包含血液、粘液或脓。在极少数情况下年幼的儿童可能癫痫。症状潜伏期可达一周之久,但最常开始为感染后二至四天。症状通常几天后消失,但零星病例表明志贺氏桿菌可以持续几个星期之久。志贺菌是导致全球範围内的反应性关节炎的致病原因之一。
治疗方法
鉴定
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