光老化
病因
临床表现
本病多见于农民、海员和居住于高山地区的居民,男性比女性多见。好发于面部、颈部、前胸、后背与两上肢伸侧,颈部可出现菱形皮肤。阳光照晒皮肤有终生累加作用,可出现皮肤乾燥、粗糙,有明显的皱纹,皱纹面积很大,沟纹较深,缺乏皮脂,非常乾燥,皮肤色素较重呈黑色,同时也可以发生日光性雀斑样痣。有些人还可能出现光老化性角化病之类的症状,严重的甚至会诱发皮肤癌。
检查
病理检查:病理表现为表皮棘层肥厚、角质层增加、真表皮交界处变平、黑素细胞分布不均,异形的角质形成细胞出现,真皮成纤维细胞增加,胶原纤维减少且排列紊乱,弹力纤维断裂,聚葡萄糖胺沉积增加,肥大细胞、中性粒细胞、单核细胞增加。
诊断
治疗
1.一般治疗保护皮肤,减少户外活动,户外工作者应注意防晒,如穿长衣长裤、戴帽。2.药物治疗维甲酸有促进光损伤的修复,浓度越高,对修复的作用越强,鑒于维甲酸对其皮肤局部的刺激作用,一般给0.025%~0.05%,并按部位调整,口周适当减少用量,在乾燥多风地区基质中多些脂性成分,最大限度降低副作用。适当延长维甲酸时间,并配合遮光剂,可更好地恢复日光损伤及防止日光进一步损害。口服或外用维甲酸製剂时应注意避光使用,防止发生光敏感反应。3.皮肤磨削术严重光老化的皱纹,皮肤磨削术是比较好的治疗方法。
预后
经过积极治疗,本病的预后一般较好。
预防
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