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中昏迷

中昏迷

中昏迷是意识严重清晰,对外界刺激无反应疼痛刺激时反应减弱,无思维内容生命体徵可有明显变化,可能发生呼吸道梗阻、大小便障碍生理反射减弱,如吞咽、咳嗽反射迟钝,腱反射减弱,病理征阳性。

昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生,提示患者的脑皮质功能发生了严重障碍。主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。
有一种昏迷称为醒状昏迷,亦称“瞪眼昏迷”或“去皮状态”。患者主要表现为睁眼闭眼自如,眼球处在无目的的漫游状态,容易使人误解为患者的意识存在。但是患者的思维、判断言语记忆等以及对周围事物的反应能力完全丧失,不能理解任何问题,不能执行任何指令,对任何刺激做出主动反应。这种情况就是俗称的“植物人”。醒状昏迷的出现说明患者的脑干的功能存在而脑皮质功能丧失,绝大多数情况下因该功能难以恢复,故患者预后较差。

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