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ECMO--体外膜肺氧合

ECMO--体外膜肺氧合

体外膜肺氧合(ECMO)是体外循环(CPB)技术範围的扩大和延伸,ECMO可对需要外来辅助呼吸和(或)循环功能不全的重危患者进行有效的呼吸循环支持

基本介绍

书名:ECMO--体外膜肺氧合作者:龙村主编页数:563出版社:人民卫生出版社

定义

体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO),简称膜肺,是抢救垂危患者生命新技术。ECMO技术源于心外科的体外循环,1975年成功用于治疗新生严重呼吸衰竭。1980年,美国密执根医学中心Bartlett医师领导并建立了第一个ECMO中心,随后世界各地相继建立了145个ECMO中心。近10年来,随着新的医疗方法的出现,ECMO技术有了很大的改进,套用範围较以前扩大。

基本原理

ECMO的本质是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用。ECMO运转时,血液从静脉引出,通过膜肺吸收氧,排出氧化碳。经过气体交换的血,在泵的推动下可回到静脉(VV通路),也可回到动脉(VA通路)。前者主要用于体外呼吸支持,后者因血泵可以代替心脏的泵血功能,既可用于体外呼吸支持,又可用于心脏支持。当患者的肺功能严重受损,对常规治疗无效时,ECMO可以承担气体交换任务,使肺处于休息状态,为患者的康复获得宝贵时间。同样患者的心功能严重受损时,血泵可以代替心脏泵血功能,维持血液循环

书籍

基本信息

字 数:9000000
印刷时间:2010-9-1
开 本:16开
纸 张:胶版纸
印 次:1
I S B N: 9787117131575
包 装:平装

内容简介

本书共分35章。详细深入地介绍了ECMO临床相关问题,从ECMO历史与现状、适应证与时机、不同的ECMO转流方式紧急ECMO建立、插管特点、抗凝管理到心血管活性药物的套用、影像医学在ECMO期间的作用,以及ECMO营养、清醒ECMO、ECMO併发症等。书中还涉及相关的社会问题,如团队建设,对患者的人文护理及相关伦理方面的内容,并以实际临床病例为特点展示ECMO期间的管理要点,从而指导临床ECMO的顺利实施并取得满意效果。全书反映了当代ECMO的最新进展,全面系统地阐述有关ECMO的基础知识,更加偏重临床实用性。此书适用于灌注医师、麻醉医师、外科医师及ICU医师等医务工作阅读学习使用

目录

第1章 ECMO历史与概况
第一节 ECMO发展
一、ECMO的历史
二、发展趋势
第二节 ECMO概论
一、原理
二、常规治疗对严重呼吸衰竭和心力衰竭的缺陷
三、ECMO的治疗特点
四、ECMO和体外循环的区别
五、ECMO的其他名称缩写
第2章 ECMO治疗的病理生理
第一节 正常氧和二氧化碳在肺、血液和组织中的转运和交换
一、氧和二氧化碳在肺、血液和组织中的压力
二、氧在血液中的转运
三、氧在细胞中的代谢

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