一般採用硬脊膜外腔阻滞麻醉或低位椎管内麻醉,
也可採用全麻。
适应证
1.直径>3cm之浅表性膀胱肿瘤。
2.位于经
尿道切除不能达到及雷射光纤不能照到的浅表性膀胱肿瘤。
3.难以计数的多发性乳头状浅表性膀胱肿瘤。
禁忌证
T2期以上的浸润性膀胱癌
不适于肿瘤局部切除及电灼术。
手术大体步骤:①充分
暴露膀胱。②膀胱探查。③肿瘤电切,小的肿瘤可直接
用电极电灼。④膀胱灌注,防止种植
转移。⑤膀胱造口。⑥
放置引流。
术后併发症
出血、尿外渗、感染、尿瘘、肿瘤播散种植等。
1.膀胱
持续引流。如尿内血色较浓时,应经尿道放置导尿管作持续沖洗,待尿色转清后
停止沖洗。
4.术后尿色转清后,即开始膀胱内化疗或免疫治疗。
5.术后10~14天,如膀胱内无
继发性出血,可拔除膀胱造口管。